「洗腎」已經成為眾多台灣人的夢魘,也是許多醫療院所賴以發財的金雞母!請看聯合報的報導:
洗腎之島 門診花費躍第一
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| 牙科門診費用多年來都是健保排行第一名,但去年慢性腎衰竭擠下牙疾,成為門診花費第一名,一年耗用健保338億元,這還不包括因急診、住院的洗腎支出。 |
「兩枚腎臟,打敗卅二顆牙齒」。醫界人士表示,因人口老化,各種慢性病如糖尿病、高血壓都可能併發腎衰竭,最後都依賴洗腎存活,病人不斷累積,醫療費用就會持續攀高,不像治療牙疾或置換人工關節,「治療告一段落,病人就好了」。 健保局最近完成去年門診醫療費用統計,花費最大的前五種疾病,洗腎、牙科、感冒、高血壓、糖尿病,一年就可以花掉1310億元! 不論就申報案件或金額的成長率,去年洗腎醫療支出都高的令人咋舌。健保局副總經理李丞華指出,領有重大傷病卡的洗腎病人,前年只有五萬六千多人,但截至今年三月底已突破六萬大關! 健保局醫審暨藥材小組主任沈茂庭表示,洗腎病人每次接受血液透析的費用約四千元,每周三次計算,一年平均每人要花費62萬元,這項支出已成健保沈重負擔。 不過,腎臟醫學會秘書長盧國城強調,台灣的洗腎技術及品質高於世界水準,慢性腎衰竭的年死亡率只有百分之八點五,美國是百分之廿二,在長期存活率高加上國人器官捐贈風氣不盛,每年有幸能換腎者不到五百人,以致洗腎病人一再累積,當然造成洗腎醫療支出不斷成長。 李丞華則認為,就醫療成本效益分析而言,國內每名腎臟移植的費用大約只有四十多萬元,比起洗腎要划算,若能提高換腎率,對節省健保支出不無小補。
「台灣人愛洗腰子?」前年台灣洗腎的盛行率和發生率推升成世界雙料冠軍,事實上,洗腎是不少醫療院所的金雞母。 近年醫療院所紛投入洗腎醫療,為拉病人,有提供便當免費吃、賓士車接送、送西裝、與農會「異業結盟」等手法招攬病人,讓台灣腎臟醫學會也看不下去,去年祭出縮減洗腎醫師訓練員額,並研議設不適 任 醫師退場機制,也呼籲民眾慎選洗腎中心。 民間監督健保聯盟發言人滕西華以她八十多歲的父親為例,因鉀離子過高送醫學中心急診,醫師建議,不洗腎可能有急性休克風險,但家人怕他從此脫離不了洗腎,兩難之下,選擇先注射生理食鹽水維持代謝,還好病情控制住,後來也不必洗腎。 台灣醫療改革基金會研發組組長朱顯光說,前年美國腎臟登入系統就顯示,台灣洗腎的盛行率和發生率為全球第一,除了民眾從地下電台等管道,誤信偏方、不明草藥外,能輕易買到抗生素、類固醇與消炎止痛藥,都可能是壞腎原因。 台灣人真的愛洗腎嗎?台北榮民總醫院腎臟科主任楊五常說,目前醫學會建議以腎絲球過濾率評估是否洗腎,一般建議五到十才考慮,但有的老人家,卻因心臟病、糖尿病,只要水分一增加,即可能誘發心臟病,雖未達尿毒症,也會洗腎。
【2009/04/25 聯合報】@ http://udn.com/ |

(人民是政府的提款機)馬總統表示,健保虧損嚴重,已到[非救不可地步],但二代健保案立法只是如何漲健保費,但政府放任醫生偽造病歷詐領健保費用,在檢警搜索發現北縣英仁醫院數十份預先寫好的病患[未來病歷]顯見醫院長期有計畫要詐領健保費用
,救健保首先就應把詐領健保費用的不肖醫生撤銷醫生證照,來遏止詐領,但健保修法確只是要如何漲健保費,但對於詐領健保費用的醫生確不修法撤銷醫生證照,政府把人民當提款機,提款給醫生詐領,確放任醫生詐領健保費用,所以人民應在2012年對總統和現任國民黨及民進黨ˋ立法委員選票制裁,選出真正為人民權益把關的總統和立法委員,因現今立法院最大的兩大黨,確沒有為人民權益做好把關,因為他們不敢得罪醫生,只能拿小老百姓提款,政客只有在選舉的時候,才會說人民是頭家.